期刊简介

《中华医院管理杂志》创刊于1985年,是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的国内外公开发行的国家级医院管理专业学术性期刊,属中华医学会系列杂志,主要报道医院管理及相关学科领域领先的科研成果、理论探讨以及具有独创性的工作经验等。

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  • 杂志名称:中华医院管理杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6672
  • 国内刊号:11-1325/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《中国医学近次目录数据库》收录期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华医院管理杂志2018年第08期

归档病历管理在医疗质量管理中的应用研究

李丽;肖彭;张倩;刘英明;刘晓平

关键词:归档病历价值基金, 病历内涵质量, 内涵扣分, 纠错比, 质控管理体系
摘要:目的 总结我院实施归档病历价值基金对医疗质量管理状况的影响并提出改进策略.方法 回顾性分析2015年和2016年的1149份病历评分单,并对197份评分单中的内涵扣分比进行比较,统计分析归档病案的甲级病案率、乙级病历的缺陷构成、病历内涵扣分比、质控专家的能力(纠错比).结果 归档病历价值基金实施后,病历质量明显提高,甲级病历率逐步提高,从89%提高到95%;单项否决项乙级病历比率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);病历内涵扣分占比增加(t=-4.409,P<0.05);质控能力较强(纠错比≥80%)的专家人员比例得到提高(从32.2%到50.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 归档病历管理后,病历质量尤其是病历内涵质量不断提高,部分质控专家的能力得到培养,院科两级质控管理体系得到发展.