期刊简介

《中华医院管理杂志》创刊于1985年,是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的国内外公开发行的国家级医院管理专业学术性期刊,属中华医学会系列杂志,主要报道医院管理及相关学科领域领先的科研成果、理论探讨以及具有独创性的工作经验等。

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  • 杂志名称:中华医院管理杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6672
  • 国内刊号:11-1325/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《中国医学近次目录数据库》收录期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华医院管理杂志2017年第01期

基于病种的分级诊疗对新型农村合作医疗住院患者流向的影响分析

那春霞;高广颖;王禄生;朱兆芳

关键词:新型农村合作医疗, 分级诊疗, 病种, 住院患者流向, 基金分流
摘要:目的:了解基于病种的分级诊疗制度实施后对新型农村合作医疗(简称新农合)住院患者流向和由此导致的基金分流及医疗费用的影响。方法选取实施基于病种的分级诊疗制度的东、中、西部各1个县为对象,梳理制度文件,分析制度实施前后新农合住院患者流向、住院补偿基金分流、新农合基金当年结余率以及次均住院费用的变化。结果与2014年相比,2015年西部W县住院患者县外就医比例下降了1.26个百分点,中部D(县级)市的乡级住院人次占比增加2.00个百分点,东部F县住院患者县外就医比例基本持平。与2014年相比,2015年W县新农合基金当年结余率提高了10.46个百分点,D(县级)市县外医疗机构住院补偿基金占比下降了2.51个百分点。 W县实施总额预付下按病种定额付费,县乡两级医疗机构的次均住院费用均有下降。结论基于病种的分级诊疗制度,优化了新农合住院患者在不同级别医疗机构的分布,有利于分级诊疗秩序的建立。