期刊简介
《中华医院管理杂志》创刊于1985年，是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的国内外公开发行的国家级医院管理专业学术性期刊，属中华医学会系列杂志，主要报道医院管理及相关学科领域领先的科研成果、理论探讨以及具有独创性的工作经验等。
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首页>中华医院管理杂志
- 杂志名称：中华医院管理杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6672
- 国内刊号：11-1325/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《中国医学近次目录数据库》收录期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
上海医保总额预付制对医院服务效率和费用的影响研究
杨玉婷；赵蓉；项耀钧
关键词：医保, 总额预付制, 医疗效率, 医疗费用
摘要：目的：通过对上海市三级医院总额预付制实施前后医疗业务量、床位效率、医疗费用及医保相关指标变化进行分析，探讨上海市现行的医保支付制度的现状和问题，评价总额预付制实施对医疗服务数量、效率和费用的作用和影响。方法利用 SPSS 21.0对上海市三级医院医疗业务量、医疗服务效率、医疗费用相关指标在总额预付制实施前后的变化趋势进行描述性统计分析。结果实施总额预付制后，上海市三级医院门急诊人次和出院人数同比增幅均下降约4.0%；2012年较2008年平均住院日共减少4.0天；医疗总费用同比增幅从总额预付制前(21.7%)下降至2012年12.6%；2010年后，医保门急诊人次和出院人次同比不断增加；医保总费用占总费用的比例均低于39.0%，且逐年降低；医保预算核定总量累计完成率每年均高于100.0%，每年均超支；医保药品核定总量累计完成率每年均低于100.0%。结论实施总额预付制后，医疗业务量不断上升，医疗服务效率不断提高，医疗费用控制效果显著，医保患者医疗服务质量有待提高，医保预算总额费用有待进一步控制。
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