期刊简介
《中华医院管理杂志》创刊于1985年，是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的国内外公开发行的国家级医院管理专业学术性期刊，属中华医学会系列杂志，主要报道医院管理及相关学科领域领先的科研成果、理论探讨以及具有独创性的工作经验等。
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首页>中华医院管理杂志
- 杂志名称：中华医院管理杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6672
- 国内刊号：11-1325/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《中国医学近次目录数据库》收录期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
我院门诊医疗保险病历质量现状调查分析
谭宏；郑勇；崔丽萍
关键词：门诊病历, 疗保险, 质量现状, 书写质量, 门诊医师, 医保, 规范化, 住院病历, 医疗文书, 医疗纠纷, 医疗活动, 医疗工作, 事故处理, 管理对策, 法律意义, 调查统计, 证据, 诊疗, 举证, 接客
摘要：书写门诊医疗保险病历是门诊医疗活动的重要环节,随着医疗保险(以下简称医保)工作逐步规范,与医保相关的医疗文书的规范化将势在必行[1].门诊医保病历(以下简称门诊病历)是门诊医师对患者疾病的发生、发展及其变化直接客观的记录,要求门诊医师在书写门诊病历时规范、准确、全面,能正确反映门诊诊疗的全部过程,尤其在医疗纠纷与事故处理中,门诊病历可作为一项重要证据来举证[2],具有特殊的法律意义.但在日常医疗工作中,重视住院病历而忽视门诊病历的现象普遍存在,我们对各级医师的门诊病历书写质量进行了调查统计,旨在分析影响门诊病历书写质量的主要因素,提出管理对策.
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