期刊简介
《中华医院管理杂志》创刊于1985年,是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的国内外公开发行的国家级医院管理专业学术性期刊,属中华医学会系列杂志,主要报道医院管理及相关学科领域领先的科研成果、理论探讨以及具有独创性的工作经验等。
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首页>中华医院管理杂志

- 杂志名称:中华医院管理杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1000-6672
- 国内刊号:11-1325/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:《中国医学近次目录数据库》收录期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
病案书写质量控制措施的研究
李少英
关键词:病案, 书写质量, 病历资料, 医疗机构, 卫生行政部门, 质量的优劣, 治疗效果, 治疗经过, 证据材料, 原始记录, 医务人员, 医疗文件, 医疗事故, 医德情操, 临床科研, 控制工作, 控制措施, 技术水平, 疾病, 患者
摘要:病历资料作为对患者疾病治疗经过及其治疗效果的原始记录,不仅对指导患者疾病的诊疗,对临床科研、教学具有现实意义,而且在医疗事故的发生后,对于判断医疗机构及其医务人员技术水平的高低、服务质量的优劣及医德情操也具有重要作用.从法律角度讲,病历资料已经不单纯是一般意义上的医疗文件,而是一种重要的证据材料.因此,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料,严禁涂改、伪造、隐匿及销毁,并做好病案书写质量控制工作.现将我院1987~2002年病案书写质量控制措施总结如下.
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